Kontaktformular 1

Sie haben die Möglichkeit sich hier für eine Impfung gegen das

SARS-CoV-2-Virus (Corona) anzumelden.

 

Dies gilt nur für Volljährige.

Kinder und Jugendliche können von uns nicht geimpft werden.

 

Wenn Sie sich bei uns für eine Erst-Impfung anmelden, müssen Sie die von der STIKO empfohlenen Impfabstände zwischen Erst- und Zweitimpfung akzeptieren.

 

Bitte notieren Sie sich Ihre Anmeldung bei uns und geben Sie uns Bescheid, sollten Sie nach Anmeldung bei uns keine Impfung mehr benötigen => Formular 2).

 

Ihre Daten werden von uns ausschliesslich zum Zweck der Impforganisation verwendet und nach Ende der Impfkampagne gelöscht.

 

Die mit * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.

 

Anfrage Corona-Impftermin

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.